Велемудр

Вероятность образования тромбоза повышается при наличии серьезных заболеваний, рассказал врач-флеболог Сергей Дробязго. К ним относятся хронические болезни, проблемы с сердцем, лишний вес и сахарный диабет. Кроме того, в факторе риска находятся люди пожилого возраста и любители дальних поездок. «К образованию тромбов есть общая предрасположенность. Конкретную причину найти не удается — как правило это совокупность факторов», — объяснил Дробязго. Самое страшное в тромбозе — его диагностирование. Обнаружить болезнь на начальных стадиях крайне сложно.

Клинических симптомов, вроде боли, вообще может не быть. Тромб как правило образуется в венах на ногах и дальше он либо растет, либо отрывается. Когда вена меньшего диаметра впадает в вену большего диаметра, тромб выпячивается и может оторваться <…> Если вена крупного диаметра тромбируется, то появляется легкий отек и болезненность. Всегда появляется настороженность, если одна нога отекла вдруг, а вторая нет

— Сергей Дробязго.

При оторвавшемся тромбе спасти человека практически невозможно, заявил Дробязго. Если скорая успевает довести больного в стационар, то там ему еще смогут оказать экстренную помощь. «Как правило при оторванном тромбе в 90% случаев — летальный исход», — заявил врач. Часто медики даже не успевают доехать до пациента.

Летальная тромбоэмболия не всегда случается. Часто пациент обращается на стадии, когда тромб образовался в глубоких венах и мы их обследуем. Генетическое исследование делается около месяца. После получения результатов мы относим пациента к какой-то группе риска. Если она очень высокая, то назначаются пожизненно препараты-антикоагулянты

— Сергей Дробязго.

Профилактику тромбоза часто проводят пациентам, поступившим в больницу с хроническими заболеваниями. Им прописывают компрессионное белье и необходимые лекарства. Но даже здоровому человеку нужно информировать врачей о больших нагрузках. «Мы всем рекомендуем компрессионный трикотаж во время поездок и перелетов», — уточнил Дробязго. Кроме того, необходимо исследовать свертывающую систему крови. В случае обнаружения каких-либо нарушений, врач назначит необходимые лекарства.

Нередко встречаются пациенты с генетической тромбофилией, рассказала «360» врач-терапевт Наталья Уразова. Образование такого заболевания связано с влиянием внешних факторов: для мужчин — тяжелые нагрузки и постельный режим, а для женщин — беременность и прием гормональных препаратов. В основном тромбофилия поражает глубокие вены, которых не видно вооруженным глазом. В этом случае тромбы образуются спонтанно.

Если мы говорим о тромбообразовании в нижних конечностях, то в первую очередь появляется боль в ногах. Нога может ассиметрично отекать и увеличиваться в размерах. Осложнение тромбоза — это когда тромб улетает из глубокой вены ноги в легкие. Если идет закупорка сосуда легких, то это заканчивается летально. Если это мелкие сосуды, то люди выживают, но могут быть изменения в легких

— Наталья Уразова.

Лучшая профилактика появления тромбоза — здоровый образ жизни. К основным факторам тромбообразования относятся курение, проблемы с весом и высокий холестерин. Все это делает кровь менее текучей. «Если не будет хотя бы этих факторов, то риска появления тромбоза будет меньше. Даже при врожденной настроенности организма», — объяснила Уразова. Из медикаментозных способов профилактики тромбоза популярен аспирин. Однако не стоит увлекаться им без консультации врача — он имеет множество противопоказаний, вроде гипертонии.

Если мы говорим о тромбозе вен, то здесь нужны антикоагулянты. Это другая группа препаратов и это инъекционная форма. Сейчас есть препараты, которые принимаются перорально и предназначены для разжижения крови. Сейчас есть калькуляторы, где человек может просчитать свой тромботический риск. Мы это делаем, когда человек идет на операцию

— Наталья Уразова.

Источник

4 комментария на “«Летальный исход в 90% случаев»: как диагностировать и предупредить образование тромбов”